说明：
反诉是法律赋予民事被告的一种诉讼权利，反诉的提出应当具备以下条件：
1、反诉人的合法权益受到原告的侵害，反诉人具备了诉权和行使诉权的条件;
2、反诉和原诉要有法律上和事实上的联系;
3、反诉能以达到合并审理和互相抵销的目的;反诉的原告只能是本诉的被告;5、反诉的诉讼请求不以原诉撤消而影响其独立存在。
格式：
反诉人(本诉被告)：
被反诉人(本诉原告)：
反诉人就一案，对被反诉人提起反诉。
反诉请求：
事实和理由：
证据和证据来源，证人姓名和住址
此致
人民法院
附：本反诉状副本份。
反诉人：
年 月 日
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